《食品經(jīng)營許可證》

經(jīng)營者名稱（蓋章或簽字）：

申請日期： 年 月 日

敬告

1、申請人應當了解相關的法律、法規(guī)，并確知其享有的權利和應承擔的義務。

2、申請人應當如實向許可機關提交有關材料和反映真實情況，并對申請材料的真實性、有效性、合法性負責。

3、提交的申請材料應當是原件，如需提交復印件的，應當在復印件上注明與原件一致，并由申請人或者指定代表（委托代理人）簽字（蓋章）。

4、提交的申請材料、證件復印件應當使用A4紙。

5、填寫申請書應當字跡工整，使用鋼筆或簽字筆（藍色或者黑色）。

6、在申請許可過程中，申請人應當認真閱讀申請書的內容。

填報說明

1.經(jīng)營者名稱應當與營業(yè)執(zhí)照上標注的名稱一致。

2.社會信用代碼（身份證號碼）欄參照營業(yè)執(zhí)照填寫社會信用代碼，無社會信用代碼的填寫營業(yè)執(zhí)照號碼；無營業(yè)執(zhí)照的機關、企、事業(yè)單位、社會團體以及其他組織機構，填寫組織機構代碼；個體經(jīng)營者填寫相關身份證件號碼。

3.本申請書內所稱法定代表人（負責人）包括：

①企業(yè)法人的法定代表人；

②個人獨資企業(yè)的投資人；

③分支機構的負責人；

④合伙企業(yè)的執(zhí)行事務合伙人（委派代表）；

⑤個體工商戶業(yè)主；

⑥農(nóng)民專業(yè)合作社的法定代表人。

4.填寫住所、經(jīng)營場所時要具體表述所在位置，明確到門牌號、房間號，住所應與營業(yè)執(zhí)照（或組織機構證、相關身份證件）內容一致。

5. 申請人應選擇主體業(yè)態(tài)和經(jīng)營項目，并在

6.本申請書內所稱食品安全管理人員是指企業(yè)內部專職或兼職的食品質量安全負責人。

附申報資料

資料名稱

1.《食品經(jīng)營許可證》申請書；

2.營業(yè)執(zhí)照或者其他主體資格證明文件復印件；

3.與食品經(jīng)營相適應的主要設備設施布局、操作流程等文件；

4.食品安全自查、從業(yè)人員健康管理、進貨查驗記錄、食品安全事故處置等保證食品安全的規(guī)章制度；

5.利用自動售貨設備從事食品銷售的，申請人還應當提交自動售貨設備的產(chǎn)品合格證明、具體放置地點，經(jīng)營者名稱、住所、聯(lián)系方式、食品經(jīng)營許可證的公示方法等材料；

6.申請銷售散裝熟食制品的，應當提交與掛鉤生產(chǎn)單位的合作協(xié)議（合同），提交生產(chǎn)單位的《食品生產(chǎn)許可證》復印件；

7.在餐飲服務中提供自釀酒的經(jīng)營者，應提供具有資質的食品安全第三方機構出具的對成品安全性的檢驗合格報告；

8.申請人委托他人辦理食品經(jīng)營許可申請的，代理人應當提交授權委托書以及代理人的身份證明文件。